神奈川県横浜市の美容外科は横浜FCクリニック形成外科

横浜FCクリニックのヒアルロン酸注入、脂肪注入

皮内テスト	新規の皮内テストは行っておりません。
ザイダ―ムI　1.0ml	ザイダームⅠは終了いたしました。
ザイダ―ムII　1.0ml	ザイダームⅡは終了いたしました。
ザイプラスト　1.0ml	ザイプラストは終了いたしました。

※上記以外に初診3150円・再診1050円があります。

「コラーゲンは注入してもすぐになくなる」といわれる方が、結構おられます。確かにヒアルロン酸注入と比べると平均的には短いと思いますが、これは注入の仕方にも問題があるのではないかと考えています。

眉間や鼻唇溝などに注入すると、注入量が多くなるため、注入コラーゲンの自分のコラーゲンへの置換効率が悪くなります。

そのため注入コラーゲンの芯に相当する範囲のコラーゲンが、置換される前に劣化してしまい、その結果ボリュームが減ったように感じられるのです。

逆に、注入部位や注入法によっては非常に長く保つこともあるのです。

たとえば、下まぶたの部分では、薄く少量の注入を行いますので、注入したコで、保ちが良くなります。私の印象では下まぶたの注入ではヒアルロン酸注入にラーゲンが自分のコラーゲンに少しずつ置き換わることが効率よく進むの比べても遜色はないと思っています。

目の下のクマが目立つ原因として、皮下の毛細血管のうっ血があります。
これが皮膚の上に透見されるので、くすんだ色として見えているのです。
この目の下のクマの治療として、コラーゲン注入を行うと目の下に張りが出て明るく感じられます。

その理由としては、

1.

目の下のクマの部分はくぼんでいるので、光線の加減で陰影ができて目立っていたのが、コラーゲン注入により浅くなり、立体的に陰影がなくなることで目立たなくなります。

2.

皮膚と皮下血管網の間にコラーゲンが注入されることで、皮膚の上からうっ血が透見されにくくなり、くすんだ色が見えにくくなります。

3.

注入の仕方としては、厚みを薄く少量の注入なので、自分のコラーゲンへの置換が効率よくなり、長持ちします。

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術前：目の下のクマによるうっ血と溝からできる影で色調が濃く見えます。
術直後：溝が平坦になったため、影ができなくなり目の下のクマも目立たなくなります.。

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術前：下まぶたのたるみが影を増強し、さらに強調させてしまいます。
術直後：溝が平坦になったため影がなくなり下まぶたのたるみが目立ちにくくなります。

コラーゲン注入やヒアルロン酸注入（浅層用）は、表層のシワに良い適応があります。それに対してたるみを原因とする陥凹、たとえば鼻唇溝や目の下のクマのくぼみ、口元のマリオネットラインなどは、直接くぼみに注入すると、注入量が多くなる割には効果が出にくいこともあるというのが現状でした。

これが「シワ」と「たるみ」の違いでした。

こういう場合は、回数をかけながら徐々に改善させていくことを行っていましたが、最近注入方法をちょっと変えることによって効率よく治療を行うことができるようになりました。

その陥凹部のみに注入するのではなく、その陥凹部を挟む両側の部分にも注入するのです。その溝のラインをまたいで直交する感じに注入します。（名付けて直交法！）もちろん注入による凹凸が出ないようにします。これは何をしているかというと、縮んだ皮膚組織をコラーゲンやヒアルロン酸などの注入剤によって伸展させているのです。伸展した皮膚は、縮んだ皮膚のようなしわやたるみにはなりません。注入量は溝だけに入れるのとほとんど変わりません。

かなり以前からも、たるみの程度によってはこのやり方を行っていたのですが、積極的に行うようになったキッカケは、スレッドリフトの普及です。この方法は、多数の細かい「もどし」のついた糸を埋入して顔面のリフトを行う方法です。

この内容は、この施術で来られている方々にはご説明していることです。

目頭から斜め下に走る溝と鼻唇溝（一般的には法令線と呼ばれています）には、左右それぞれに特徴があります。個人差も若干はありますがほぼ全員に共通して見られる特徴ですので、ご説明します。

まず目頭から斜め下に走る溝（以下、クマの溝）ですが、右は溝の幅が狭く、急峻になっています。そのため、影がくっきりとしています。それに対して左は溝の幅が広くて浅くなっています。ですので、左側にできる影は右よりも幅が広めでぼんやりとしています。

鼻唇溝(小鼻の横から口元に走る溝)は、右は幅が広く長さも長く、口元を越えることが多いです。マリオネット・ライン(口元から下に走る溝、腹話術の人形の下顎のパーツの境界に似ている)に合流する場合は、大きく横から合流する感じになります。左側は、右に比べ上唇付近では幅が狭く溝がはっきりしています。天井からの灯りでははっきりと影ができます。左もマリオネット・ラインと合流しますが、右に比べ一直線につながるような感じ(当然、全体的にはカーブしていますが)に合流しています。

以上ですが、読んでいただくとわかりますように、クマの溝と鼻唇溝は左右の特徴が逆になっています。クマの溝では右の溝が急峻ですが、鼻唇溝では左側が急峻になっています。

このような左右の違いは何故起こるかということについてですが、私は、左右の皮膚・軟部組織の厚みが違うこと、及び頭蓋骨にも左右で長さに違いが少しあることが関係しているのではないかと考えています。

このように左右に特徴がありますので、これらの特徴を把握しながら注入を行ないます。

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ヒアルロン酸は、皮膚の真皮層に含まれる肌の張りを作る成分です。コラーゲン注入と同じように、注入することで皮下組織のボリュームを増やして、シワを改善する方法です。

以下の特徴があります。

1.

皮内テストが不要です。なぜならヒアルロン酸は、すでに皮膚組織内にある成分だからです。

2.

コラーゲンは牛皮由来コラーゲンを精製して作りますが、ヒアルロン酸は非動物由来で、動物性蛋白を含有しておりません。そのため、未知のウィルスの混入という可能性が極めて少ないと言えます。

3.

ヒアルロン酸は、水分を取り入れる作用があるため長期間効果が持続します。

テオシアル（リドカイン配合）　1.0ｍｌ	84,000円
レスチレイン（リドカイン配合）　0.5ｍｌ	47,250円

※どこまで保つかということにつきましては、個人差があります。また注入部位による違いもあります。
最新のヒアルロン酸では、リドカインという局所麻酔薬が配合されていますので、痛みも軽減しました。

どちらの注入が良いのかと迷われる方も多いと思います。
私はどちらが良いというのではなく、両方とも得難い利点を持っていると思います。注入を希望される方のニーズに応じて選んでいただくことが大切でしょう。

私の個人的な意見ですが、コラーゲンはまぶたなどの皮膚の薄い部分に適しています。しかし、そのかわり皮内テスト後4週間待つ必要があります。
ヒアルロン酸は、ボリュームが必要な部分、たとえば口元などの深くくぼんだ部分に適しています。皮内テストが不要なのでお急ぎの方には好都合でしょう。

コラーゲンもヒアルロン酸も治療の限界があることは、知っておいてください。ほとんどのシワには治療効果がありますが、皮膚のたるみを伴う場合など症状によっては難しい場合もあります。カウンセリングの段階で十分な説明を受けることが大切です。

シワ治療の長期的な考え方としては、シワの部分のボリュームアップを行なうだけでなく、コラーゲンを作りやすいように材料を取り入れる事、皮膚にコラーゲンやヒアルロン酸を注入しやすくする事も考えなくてはなりません。

材料を取り入れるとは、コラーゲンの摂取を意味します。摂取したコラーゲンがすぐに体内で使用されるのではなく、いったんアミノ酸に分解されて再び自分の体に合ったコラーゲンに合成されます。自分で作るコラーゲンの量を増やすためにもコラーゲン+ビタミンC内服をお勧めします。

コラーゲンパックはビタミンパックにコラーゲンを加えて、さらに保湿力がアップします。皮膚もしっとりと軟らかくなり、コラーゲン注入法やヒアルロン酸注入法を行なった際の質感も良くなります。

改善を図るために、多量のボリュームが必要な場合に適応となります。頬の陥凹、上まぶたの落ちくぼみ、眉間、鼻唇溝、おとがい部、鼻背～鼻根部、外傷後の陥凹変形などです。

また、脂肪注入を行うには絶対的条件があります。それは採取可能な脂肪の存在です。たとえばおなかがちょっと出ているという事から、ご本人が採取可能な脂肪があると思っておられることもありますが、採取可能な脂肪とは、腹筋よりも表層にある皮下脂肪組織です。腹筋より深部の内臓周囲にある脂肪組織は使用できません。

※個々の症状に応じて、上記の適応の部位であっても、脂肪注入の適応とはいえない場合も稀にあります。

3ｍｌまでの採取	105,000円

3ｍｌ以上の場合は、1ｍｌにつき10,500円プラスになります。
2回目以降は初回の半額で行います。

※脂肪注入2回目以降に新たな部位の脂肪注入を追加する場合
その追加する部位の1回目として、～3ｍｌなら＋52,500円、3ｍｌ～の場合は52,500円＋

※上記以外に初診3150円・再診1050円、軟膏代347円があります。

以上のように、従来のレーザー治療機器に比べ、多目的に使用できることが大きな特徴といえます。

クスミや弛みなどは1回の照射でも分かるくらい改善する場合もありますが、症状や程度によっては、レーザー治療直後の状態では、効果が分かりにくい場合もあります。基本的に「かさぶた」のできない治療なので、効果発現が確認されるには時間がかかると思ってください。治療目的に応じて回数が必要です。

一応５回を一つの目安にしています。気長に治療を行いますので、そのことが苦にならない方に好ましい治療法です。

たるみの治療目的では、フェースリフトなどの手術や、コラーゲン注入、ヒアルロン酸注入などの組織充填法とは違いますから、手術や注射まではしたくないという方には良い適応と思います。また、リスクも少なく、徐々に良くなっていきますから、自然な感じを目標に改善させていく事ができます。

詳しくはこちらをご覧ください。